做完胃镜拿到病理单写着‘慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生’,上网一查看到‘胃癌前病变’五个字吓得整晚睡不着觉。
离真正的胃癌其实还有极其漫长的距离
胃黏膜病变是一个漫长的链条:浅表性胃炎 -> 萎缩性胃炎 -> 肠化生 -> 异型增生 -> 胃癌。从萎缩肠化走到胃癌通常需要 10 年到 20 年以上,绝大多数人终生都不会发展成癌。
必须先把胃里的幽门螺杆菌根除掉
幽门螺杆菌是持续破坏胃黏膜的第一元凶。按标准四联疗法吃两周药彻底根除幽门螺杆菌,能有效阻止胃黏膜萎缩进一步恶化。
科学的胃镜随访节奏
轻中度萎缩伴肠化每 1 到 2 年复查一次胃镜;如果病理报告出现‘高级别上皮内瘤变’,及时通过胃镜微创把病变黏膜剥除即可。
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